27.09.2024
Важные изменения в приказе 342н, регламентирующем назначение ТСР
10.07.2024 года был подписан приказ Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации номер 346н, который вносит изменения и поправки в приказ 342н от 27.04.2023, регламентирующий назначение технических средств реабилитации.
Эрготерапевт и руководитель службы реабилитации Хосписа «Вкус жизни» — Олеся Кисарова разобралась во всех нюансах и изменениях и готова поделиться тезисами с вами:
При выписывании опор (опора для ползания, для сидения, для лежания, для стояния для детей инвалидов), кроме роста и веса, теперь указываем расстояние от стопы до груди, расстояние от стопы до колена и расстояние от стопы до промежности.
В противопоказаниях к назначению опоры для стояния убрали фразу «выраженные нарушения статодинамических функции». Ранее было – «противопоказано назначать опору для стояния при выраженных и значительно выраженных нарушений нейромышечных функций». Это немного облегчит назначение опор для стояния.
Подробнее расписали и ходунки. Если ранее при назначении ходунков писали только рост и вес и были ходунки «шагающие на колёсиках с опорой на предплечье», «ходунки с подмышечной опорой» и «ходунки с дополнительной фиксацией и поддержкой». Теперь же ходунки с кодом 6-10-06 дополняются уровнем функциональной активности по GMFCS. Так же выделили дополнительно с присвоением числовых кодов с 06-10-06-01 по 06-10-06-04: передне опорные с подголовником и без подголовника; заднеопорные и комбинированные.
В противопоказаниях для назначения ходунков, как и опор, убрали фразу «выраженные нарушения статодинамических функций»
В общем описании ходунков добавлены подвиды по типу складывания: складные и нескладные. Например, «ходунки с опорой на предплечье без колёс складные» или же «крупногабаритные с колёсами нескладные» и т.п. Таким образом появляется целых 8 подвидов для более детального описания ходунков.
Изменения коснулись и колясок с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела – дополнительно появилось описание уровня функциональной активности GMFCS.
Кресло-коляски с ручным приводом 07-01 и 07-02 теперь дополняются типом спинки, подножки и сиденья.
Появились два подвида активных колясок: 07-03-01-01 с регулируемым углом наклона спинки и 07-03-01-02 с жёсткой спинкой.
Так же появились подвиды колясок с электроприводом с указанием в названии вида привода и возможности альтернативного управления.
🔟Изменения коснулись и специальной одежды. При описании 12-01-01 теперь определяется тип: пальтово-костюмный, платьево-блузочный, верхние сорочки, нательное бельё.
При описании специальной одежды теперь дополнительно указывается особенность изготовления: типовая фигура или индивидуальное изготовление.
Исключена фраза «необходимость использования прогулочной кресло-коляски» при назначении ортопедических брюк. Теперь брюки показаны всем гражданам с выраженными нарушениями функции нижних конечностей.
Самостоятельно изучить приказ можно во вложении📎
Материал подготовлен в рамках проекта «Круговорот добра» при поддержке Фонда президентских грантов.