22.01.2021
Лечебное питание различается по применению у детей разного возраста и даже веса.
Кроме того, лечебное питание отличается по своему составу: на основе белков коровьего молока, гидролизованное или аминокислотное.
Лечебное питание бывает в сухих и жидких формах.
Содержит различное количество белков и килокалорий.
Бывает в виде сиппинга ( приема через рот) и энтерального в чистом виде ( для ввода через зонд или гастростому). Но любое питание можно принимать как через рот, так и через назогастральный зонд или гастростому. Разница только во вкусах.
Все лечебное питание не содержит лактозы и глютена.
Поговорим о каждой особенности.
По виду:
Сухие смеси – разводятся водой согласно рекомендаций врача, или указанной на самой банке, получается обычная жидкость, и ребенок ее пьет, как обычное молоко или воду.
Жидкие формы выпускаются в баночках по 125-200 мл, и их рекомендуют пить в виде сиппинга, а так же в бутылях по 500 – 1000 мл, которые можно пить или через рот, или давать ребенку через зонд/гастростому.
По содержанию:
Стандартные смеси — смеси, которые содержат стандартный коровий белок: казеиновый и сывороточный. Чем больше сывороточного белка, тем легче он усваивается организмом. Это, например., такие смеси как Инфатрини, Нутрини, Нутризон, Нутридринк, НутриниДринк, Клинутрен юниор, Нутриэен стандарт или с пищевыми волоками. Они подходят всем детям, у которых не выставлен и диагноз непереносимости белков коровьего молока, нет пищевых аллергий и патогенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Гидролизованные смеси.
Гидролиз — это расщепление какого-либо сложного вещества на более простые с помощью воды. Когда речь идет о лечебном питании, то имеется в виду полный или частичный гидролиз белка. В первую очередь белок расщепляется на мелкие фрагменты, пептиды, по методу гидролиза для лучшей усвояемости и способствованию восстановления слизистой ЖКТ.
Такие смеси:
—Хорошо всасываются кишечником;
—Стимулируют кровоток в кишечнике, заживление стенок кишечника.
Такие смеси назначаются детям с непереносимостью к белкам коровьего молока, пищевыми аллергиями или очень истощенным как адаптационные.
Это – Пети гастро и Пептамен Юниор, или просто Пептамен.
Аминокислотные смеси назначаются детям с тяжелыми аллергическими проявлениями, серьезными заболеваниями ЖКТ ( такими, как болезнь Крона), непереносимостью белков коровьего молока. Аминокислотная смесь отличается от всех остальных видов лечебного питания, так как в её составе вообще нет чужеродного белка (содержит только аминокислоты). Аминокислоты можно условно определить как «кирпичики», из которых строятся все белки. В составе всех других смесей используются цельные белки или пептиды – их фрагменты.
К аминокислотным видам лечебного питания относят Альфаре Амино и Неокейт Джуниор.
По возрасту и весу:
Для детей до 1 года существует несколько видов лечебного питания:
Инфатрини (Стандартная), Альфаре амино ( Аминокислотная), Пепти гастро (гадролизованная).
После 1 года список лечебного питания гораздо шире.
Смеси для детей от 1 года до 10 лет ( вне зависимости от веса ребенка) – Пептамен Юниор ( гадролизованная), Неокейт Джуниор ( аминокислотная), или стандартные смеси: Клинутрен Юниор, Нутринидринк с пищевыми волокнами ( стандартная), Нутризон эдвантс нутридринк, Нутриэн стандарт или с пищевыми волокнами.
Для детей от 1 года до 6 лет с массой тела от 5 до 20 килограмм подойдут так же Нутрини (стандартный/с пищевыми волокнами/энергия), нутридринк ( только для детей от 6 лет).
Для детей от 3 лет – нутридринк.
Для детей от 6 лет и массой тела от 12 килограмм – Нутризон во всех его разновидностях.
Помните, если у ребенка проблемы с запорами, лучше выбрать смесь, содержащую пищевые волокна ( Нутринидринк с пищевыми волокнами, Нутриэн с пищевыми волокнами, Нутрини с пищевыми волокнами, Нутризон с пищевыми волокнами).
Лечебное питание в виде сиппинга – питание в баночках по 125-200 мл, это нутринидринк с пищевыми волокнами, нутридринк, клинутрен ресурс.
По количеству белков и килокалориям:
Белок – главный строительный материал организма и источник энергии. От его количества зависит не только вес и рост ребенка, но и иммунитет, рост зубов и волос, общее самочувствие, а даже усваиваемость лекарственных препаратов.
Например, в баночке 200 мл Нутридринка содержится 12 грамм белка и 300 килокалорий.
В баночке НутриниДринка 200 мл – 7 грамм белка и 300 килокалорий.
Нутризон эдвантс нутридринк ( сухая смесь) в 100 мл содержит 3,9 грамм белка и 100 ккал.
Инфатрини в 125 мл содержит 3,3 грамм белка и 126 ккал.
Рассчитывать дозировку лечебного питания должен врач ( диетолог, гастроэнтеролог).