06.01.2022
Первая помощь при приступе эпилепсии
— Если перед приступом появляются какие-то необычные состояния («аура»), то ребенка следует положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть одежду, особенно у горла.
— Ослабить давление на шею, которое может затруднить дыхание.
— Вне дома ребенка необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов). Удалить все предметы, которые могут представлять опасность (стекло, острые и горячие предметы).
— Под голову можно положить мягкий предмет (свернутую куртку, сумку, пакет).
— Если судорожный приступ возникает внезапно и ребенок не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа.
— Во время приступа ребенка нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
— При повышенном слюноотделении и рвоте ребенка надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу!
— Стараться удерживать в положении на боку вплоть до прекращения приступа.
— Не пытайтесь держать, ограничивая его движения.
Также не нужно пытаться открыть рот, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если ребенок прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и опасны. Причём возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет слюны (пены).
- Ни в коем случае не допускайте запрокидывания головы назад! А ведь нередко именно в таком положении находится голова ребенка, когда близкие пытаются разжать его челюсти.
- Не нужно делать искусственный массаж сердца и искусственное дыхание.
- Не кормите, не кладите таблеток в рот, не давайте воды до тех пор, пока пациент полностью не придет в себя.
- Оставайтесь рядом до того времени как ребенок полностью не придет в себя.
- Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с ребенком и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.
- Зафиксируйте время начала приступа, чтобы знать его продолжительность.
Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что ребенок входит в угрожающее его жизни состояние – эпилептический статус.
После приступа ребенок может чувствовать слабость, истощение, может заснуть непосредственно сразу или через несколько минут после приступа. В этом случае, не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться.
Необходимо оставаться рядом с ребенком и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается) и сознание полностью восстановится.
Бывает, что вслед за приступом у ребенка возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться агрессивные действия по отношению к окружающим.
Важно сохранять спокойствие и самообладание, разумно балансировать между умеренным физическим сдерживанием ребенка в его проявлениях, но в то же время стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.
Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия; однако, если они представляют угрозу для ребенка или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.
Чего НЕЛЬЗЯ делать во время приступа:
С силой удерживать вздрагивающие конечности. Это может привести к переломам и вывихам при чрезмерном усилии.
Разжимать сжатые судорогой челюсти с силой или твердыми предметами. Это не следует делать даже при прикусе языка, даже если он начал кровоточить!
Поливать больного водой.
Давать пить воду, таблетки во время приступа.
Делать искусственное дыхание или массаж сердца.
После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы.
Срочная медицинская помощь не является обязательной:
— если у ребенка установлен диагноз эпилепсии при этом:
— ранее наблюдались приступы и самочувствие ребенка близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы
— эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут
— пациент не был травмирован во время приступа