ЕВИТА - благотворительный фонд Мокрота. Как пользоваться аспиратором. Принцип «Не навреди». — Bfevita

Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем вечно клясть темноту...

Мокрота. Как пользоваться аспиратором. Принцип «Не навреди».

22.02.2021

При заболеваниях, сопровождаемых мышечной атрофией (например, спинальная мышечная атрофия, миопатия, аутоиммунные и другие заболевания), часто возникают сложности с естественным удалением мокроты или слизистого отделяемого из верхних и нижних дыхательных путей. Это связано с нарушением глотания, а также с повышенной секрецией мокроты во время простудных заболеваний.

Справиться с этой проблемой поможет специальный прибор – аспиратор. С его помощью делают санацию дыхательных путей – это очищение трахеостомической трубки и трахеи от скопившейся слизи, чтобы пациент смог легче дышать.

Когда имеется слизистое отделяемое из носа или во рту у ребенка, слышится шумное дыхание или чувствуется клокотание, если положить руку на его грудную клетку – значит, требуется санация.

Что такое аспиратор

Аспиратор – это прибор, который с помощью вакуума удаляет мокроту и слизь из верхних или нижних дыхательных путей через специальные трубочки. Аспираторы бывают стационарные, работающие от сети, а также портативные – с аккумулятором.

Аспиратор работает от напряжения 220 вольт. У него есть кнопка включения и регулятор силы всасывания. Обычно его устанавливают на максимум, иначе мощности домашнего аспиратора не хватит, чтобы эффективно удалить всю мокроту и слизь.

Для санации используются различные виды катетеров. Их делают разноцветными: каждый цвет соответствует определенному диаметру катетера.

Чем толще катетер, тем эффективнее он удаляет мокроту и, к сожалению, тем больше неприятных ощущений доставляет пациенту, особенно ребенку. Более тонкий катетер практически незаметен, им можно заходить через носовую полость. Но он не всегда удаляет все, что нужно, и процедура санации затягивается.

Желательно иметь под рукой сразу несколько катетеров разного диаметра и в каждой ситуации выбирать оптимальный вариант.

Когда использовать аспиратор

Аспиратор необходим после каждого использования откашливателя, поскольку откашливатель не всегда полностью удаляет мокроту из легких. Часто мокрота скапливается в области горла – ее нужно обязательно удалить. Завершить санацию можно с помощью слюноотсоса – как понятно из названия, это система для беспрерывного отвода жидкостей из ротовой полости, то есть для устранения слюны. Таким образом можно убрать мокроту, которая скопилась в дыхательных путях.

Аспиратор можно использовать самостоятельно для санации слюны или слизи, которая скопилась в ротовой полости.

Как работать с прибором

Прежде чем начать санацию, наденьте перчатки. Если такой возможности нет, воспользуйтесь антисептиком для рук:

  1. Нажмите кнопку включения.
  2. Проверьте, правильно ли работает прибор. Для этого закройте пальцем трубку, через которую засасывается воздух. Если стрелка прибора двигается, значит, все исправно.
  3. Убедитесь, что все трубочки подсоединены плотно, и нигде нет утечки – для этого вставьте кончик катетера в трубку. Вы услышите, как она втягивает воздух.
  4. Введите трубку в дыхательные пути на необходимую глубину, зажмите отверстие, и слюна начнет поступать по трубке.
  5. Не вынимайте трубку сразу. Проведите ею вдоль языка, заведите за язык.

Не заводите катетер слишком глубоко, чтобы не спровоцировать у ребенка позывы к рвоте. Чтобы узнать нужную глубину, измерьте расстояние от верхней челюсти по губе до угла нижней челюсти.

Для санации дыхательных путей через нос:

  1. Возьмите самый тонкий катетер и соедините его со слюноотсосом.
  2. Не зажимая трубочку, введите катетер на длину приблизительно от начала носового входа до кончика уха. Для этого сначала приложите катетер к кончику носа, ушку и углу челюсти. Отметьте нужную длину.
  3. Вводите катетер через носовую полость до тех пор, пока он не окажется за языком, в области гортани.
  4. Зажмите катетер и начните санацию верхних дыхательных путей и носовой полости.

Учтите, что если вводить зажатый катетер, можно травмировать слизистую.

Уход за аспиратором

Чашку, в которую собирается аспират, нужно мыть ежедневно, по мере заполнения. На чаше указана ее вместимость.

Фильтры следует менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 6 месяцев.

Каждый электроаспиратор оснащен индикатором, который определяет давление – оно не должно превышать 80 мм ртутного столба.

После завершения санации аспирационный катетер нужно промыть водным раствором хлоргексидина.

При санации детей с трахеостомой катетер не должен выходить за границы трахеостомической трубки. Если катетер будет слишком длинным, он травмирует слизистую, что может впоследствии привести к пролежням и трахеомаляции (хрящи трахеи размягчаются, и в результате нарушается дыхание, блокируются дыхательные пути). Чтобы этого избежать, можно взять старую трубку, которой ребенок уже не пользуется, ввести в нее катетер и маркером сделать отметку. Этот эталонный катетер держать около кроватки ребенка и первое время с ним сверяться.

Источники: https://pro-palliativ.ru/blog/sanatsiya-dyhatelnyh-putej-kak-izbavitsya-ot-mokroty/