01.03.2022
Часто случается, что поликлиника признает ребенка нуждающимся в паллиативной помощи и … забывает об этом. Напомним, у поликлиники есть важная обязанность — передать сведения о вашем ребенке в региональный Минздрав и в выездную паллиативную службу. Пока эти сведения не переданы, вы не может воспользоваться помощью, предусмотренной для вас государством.
На какую помощь вы можете рассчитывать?
Инвалидность присваивается заочно
Инвалидность паллиативному ребенку в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) присваивается в течение трех дней. При этом комиссия МСЭ может пройти заочно или с выездом врачей к вам на дом. Везти ребенка никуда не надо, если это для вас невозможно.
При этом важно: чтобы воспользоваться этой льготой в посыльном листе поликлиника обязательно должна указать, что ребенок признан нуждающимся в паллиативной помощи! Напомните об этом своему лечащему врачу!
И при общении с МСЭ обязательно напомните, чтобы в ИПРА указали о том, что ребёнок нуждается в паллиативной помощи. Эта информация очень важна для СФР при обеспечении ребёнка ТСР. От этого зависят сроки рассмотрения заявления и обеспечение ТСР.
Обеспечение ТСР
Обеспечение паллиативных детей техническими средствами реабилитации (ТСР).
Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 13.04.2019 № 443 «О внесении изменений в пункт 5 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями»
СФР (социальный фонд России) в течение 7 дней обязан рассмотреть заявление на обеспечение ТСР и далее в течение следующих 7 дней обязан обеспечить вас всем необходимым, внесённым в ИПРА при наличии действующих контрактов.
К ТСР согласно статье 11.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 N 181-ФЗ относятся:
6 Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
7 Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные,
активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
8 Протезы и ортезы.
9 Ортопедическая обувь.
10 Противопролежневые матрацы и подушки.
11 Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
12 Специальная одежда.
13 Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для
оптической коррекции слабовидения.
14 Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
15 Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
16 Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
17 Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
18 Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
19 Телефонные устройства с текстовым выходом.
20 Голосообразующие аппараты.
21 Специальные средства при нарушениях функций выделения
(моче- и калоприемники).
22 Абсорбирующее белье, подгузники.
23 Кресла-стулья с санитарным оснащением.
23(1). Брайлевский дисплей, программное обеспечение экранного доступа.
Медицинское обслуживание на дому
Признание ребенка нуждающимся в паллиативной помощи дает вам право вызывать узких специалистов на дом из своей поликлиники для осмотра ребенка и назначения лечения. Также к вам придет медсестра для забора анализов.
Обеспечение медизделиями на дому
Вы также можете получать необходимые медицинские изделия на дому – начиная от спецкровати, ИВЛ, отсоса, зондов, катетеров, гастростом, трахеостом и заканчивая шприцами, перекисью водорода, бинтами.
Важно! Если вам выдали аппарат ИВЛ, вас также должны снабжать всеми расходниками к нему: контурами, физрастворами, фильтрами, масками и т.д.
Право получать эти медизделия гарантировано Приказом Министерства здравоохранения РФ от 09 июля 2025 г. N 398Н «Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому» и Приказом 505Н.
К медизделиям относятся:
— анестезиологические и респираторные медицинские изделия (аппараты для искусственной вентиляции легких, ингаляторы, канюли респираторные, маски, откашливатели, кислородные концентраторы и др.);
— гастроэнтерологические медицинские изделия (катетеры гастроэнтерологические, подгузники, калоприемники, гастротомы, переходники к ним и др.);
— медицинские изделия для манипуляций/восстановления тканей/органов человека (катетеры, фильтры, трахеостомы, ремешки для трахеостом, шприцы, инфузионные системы для кормления, зонды и др.);
Этими медизделиями вас обязана обеспечить медицинская организация, имеющая лицензию на оказание паллиативной помощи (не обязательно ваша поликлиника!)
‼Важно! Ребенок, признанный нуждающимся в паллиативной помощи, утрачивает право на санаторно-курортное лечение от СФР. Право на абилитацию ( реабилитацию) не утрачивается.
Согласно п 5. совместного Приказу Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда РФ от 14 апреля 2025 г. № 208Н/243Н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи» паллиативная медицинская помощь оказывается детям с неизлечимыми заболеваниями
или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания, в том числе:
распространенные и метастатические формы злокачественных новообразований при невозможности достичь клинико-лабораторной ремиссии;
поражение нервной системы врожденного или приобретенного характера (включая нейродегенеративные и нервно-мышечные заболевания, врожденные пороки развития, тяжелые гипоксически-травматические поражения нервной системы любого генеза, поражения нервной системы при генетически обусловленных заболеваниях);
неоперабельные врожденные пороки развития;
поздние стадии неизлечимых хронических прогрессирующих соматических заболеваний в стадии субкомпенсации и декомпенсации жизненно важных систем, нуждающиеся в симптоматическом лечении и уходе;
последствия травм и социально значимых заболеваний, сопровождающиеся снижением (ограничением) функции органов и систем, с неблагоприятным прогнозом.