11.12.2020
Какие медицинские изделия положены паллиативному ребенку и как их получить
Перечень медицинских изделий, необходимых паллиативному ребенку, указан в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 09 июля 2025 г. N 398н «Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому».
Порядок передачи от медицинской организации пациенту таких медицинских изделий, утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 июля 2019 г. N 505н «Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи».
Что необходимо предпринять для получения медизделий
Врачебная комиссия медорганизации, в которой пациент получает паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях (не поликлиника!), принимает решение о передаче пациенту (его законному представителю) медицинского изделия. Копия решения выдается вам на руки.
- Важно – врачебная комиссия собирается на основании заключения лечащего врача, выявившего медицинские показания для использования медицинского изделия на дому.
- Вы подписываете информированное добровольное согласие, а ваш лечащий врач заполняет определенную анкету о состоянии ваших жилищных условий (если вам требуется, например, медицинская кровать, или ИВЛ
- НИВЛ, или еще что-то громоздкое, требующее бесперебойной работы электричества и т.д.)
- Затем по договору временного безвозмездного пользования оборудование вам выдается ровно на тот срок, который вам необходим – от нескольких месяцев до нескольких лет.
Это то, что должно быть в идеале – когда врачей сами выходят с инициативой, сами предлагают, зная, в чем нуждается ваш ребенок. Однако по факту чаще происходит по-другому или не совсем так, как должно быть.
Итак, как получить то, что положено вашему ребенку по закону?
- Если наблюдающий врач выездной паллиативной службы не проявляет инициативу, а попросту говоря – не замечает нужд вашего ребенка, Вы должны написать заявление на имя главного врача той больницы, которая оказывает вам амбулаторную паллиативную помощь со ссылкой на Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.07.2025 г. N 398н, и прописать, в чем вы нуждаетесь на постоянной основе, в каком количестве ежемесячно и попросить все это вам предоставить. Например:
— кислородный концентратор -1 шт, канюли – из расчета 1 шт на месяц, или маски из того же расчета. Помните, что фильтры в кислородных концентраторах меняются 1 раз в 6 месяцев.
— зонды для кормления – 30 шт в месяц ( из расчета 1 зонд- в день). Это максимально. Если вы пользуетесь зондами в течение 4-7 дней, просите из расчета 4 зонда в месяц.
— гастростомы – 2 штуки в год ( из расчета, что замена гастростомы происходит 1 раз в 6 месяцев) и.т.д.
- Вы отправляете письмо через сайт, или по почте заказным письмом с уведомлением, или лично приносите в больницу и просите на втором экземпляре поставить входящий номер. Все это необходимо, чтобы ваше письмо нигде не «потерялось» и гарантированно было зарегистрировано в установленном законом порядке. Согласно Федеральному закону «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 N 59-ФЗ, вам должны будут ответить в течение 30 дней.
- Далее действуете согласно ответу: если вам отказано или ответа вы так и не дождались, то вы можете обратиться в вышестоящий орган – региональный минздрав и прокуратуру. Если же вы получили положительный ответ, то вас должны всем этим обеспечивать.
Что дает такое заявление
- Четкую формулировку потребностей и письменное извещение о своих нуждах руководителя учреждения. Рекомендуем всегда делать копии своих заявлений.
- Ответ на такое обращение вы обязательно получите. Оставить без ответа ваше заявление руководитель медорганизации не имеет права.
- Возможно, ваша проблема сразу решиться.
- Если в данный момент в наличии у больницы необходимых медизделий нет, они должны для вас его закупить. Денежных средств на паллиативную помощь в регионах выделяется достаточно.
Помните две важных момента.
Первое, если вам выдают аппарат медицинского назначения (например, аппарат ИВЛ), то к нему обязаны выдать и все расходники — трубки, контуры, физрастворы, фильтры, маски и т.д.
Второе, если вам говорят, что вам то или иное медицинское изделие не положено, а вы подробно изучили Перечень медицинских изделий, указанный в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 09.07.2025 г. N 398н, то это только отговорки и нежелание что-то сделать, чтобы помочь. Действуйте!