28.01.2026
С 01 июля 2025 года в Самарской области при поддержке Фонда Президентских грантов осуществляется проект «Источник жизни: повышение доступности нутритивной поддержки паллиативных пациентов Самарской области», представляющий собой комплекс мероприятий по решению проблемы недостаточности и несвоевременности нутритивной поддержки.
В рамках проекта команда, состоящая из врача-диетолога, эксперта в вопросах организации нутритивной поддержки и руководителя программы помощи семьям с паллиативными детьми, провели 5 однодневных семинаров в крупных городах Самарской области. В семинарах приняло участие 77 врачей системы здравоохранения и соцразвития. Они повысили свои знания о нормативно-правовой базе организации нутритивной поддержки, о видах смесей, и принципах подбора и расчета, а так же об алгоритмах оформления заявок на обеспечение паллиативных пациентов лечебным питанием.
По согласованию с Министерством здравоохранения Самарской области и Министерством социально-демографической и семейной политики Самарской области часть кустовых семинаров были проведены на базе социальных учреждений для взрослых с целью погрузить врачей первичного звена в проблему нутритивной поддержки паллиативных пациентов, проживающих в стационарных учреждениях. Это позволило медикам и социальным работникам объединить свою деятельность в решении вопросов нутритивной недостаточности пациентов.
В течение проекта врач-диетолог провел осмотр 20 пациентов с разбором клинических случаев. Такие разборы стали продуктивными мастер-классами для врачей первичного звена, которые таким образом повысили свои компетенции в вопросах выявления БЭН, определения нуждаемости в энтеральном питании и подборе продуктов. Для того, чтобы в дальнейшем врачи смогли самостоятельно подбирать и назначать лечебное питание своим пациентам, для медиков был организован специальный чат, в котором специалисты проекта оказывают консультативно-методическое сопровождение. Таким образом врачам на местах было оказано более 170 консультаций. Медики обращались к диетологу проекта за помощью в назначениях, а к эксперту по организации нутритивной поддержки за помощью в получении питания или организации кормления на дому.
Кроме того, врачи получили методические рекомендации и в печатном виде — брошюра по организации нутритивной поддержки паллиативных пациентов стала очень востребованной у специалистов. Издание было отпечатано тиражом в 500 экземпляров. Также на основе этих методических рекомендаций в ходе проекта был подготовлен и представлен в Министерство здравоохранения проект учебного курса по повышению компетенций врачей в вопросах организации нутритивной поддержки паллиативных пациентов.
Важным событием в рамках проекта стал мастер-класс для врачей Сызранской ЦГБ по установке гастростом взрослым пациентам эндоскопическим способом. Хирург московской клинической больницы имени Буянова Евгений Кудрявицкий успешно прооперировал троих взрослых пациентов, передав нашим медикам ценные знания и опыт работы федеральной клиники.
Для родственников паллиативных пациентов также проводились консультации по вопросам нутритивной поддержки. 330 консультаций по получению питания от государства, применению лечебных смесей и способам кормления получили родственники 60 пациентов. В результате проекта 46 участников проекта получили лечебное питание от Министерства здравоохранения. Важно отметить и существенное повышение правовой грамотности семей-участниц проекта. Благодаря профессиональной помощи социального куратора у родственников пациентов сформировались устойчивые навыки правового самообслуживания, значительно возросла уверенность при взаимодействии с государственными учреждениями.
Все участники проекта — пациенты (или их родственники) отметили заметное улучшение состояния и повышение качества жизни (ушла спастика, улучшилось настроение, стали лучше расти волосы, изменился цвет лица, прибавились силы, повысился иммунитет и т.д.). Уникальные результаты — это доверие врачей команде проекта, обращение за помощью в сложных ситуациях, и конечно же — понимание и осознание участниками проекта-пациентами, что все, что гарантировано государством, можно получить, главное — правильно действовать.