14.08.2025
Состоялись первые семинары проекта «Источник жизни»
С первых дней августа в Самарской области стартовал новый проект благотворительного фонда «ЕВИТА», направленный на решение проблем недостаточности и несвоевременности нутритивной поддержки паллиативных пациентов. Поддержаный Фондом Президентских грантов проект «Источник жизни» поможет повысить компетенции врачей первичного звена в вопросах организации лечебного питания.
По данным Минздрава в Самарской области состоит на учете 33 тысячи взрослых паллиативных пациента, и 300 – детей. С 2021 года в регионе активно ведется работа по внедрению нутритивной поддержки как дополнительной меры социальной поддержки паллиативных детей и взрослых в целях повышения качества жизни этой категории пациентов. Однако у врачей на местах до сих пор нет четкого понимания о том, как реализуются программы по обеспечению лечебным питанием от государства. И самое главное – нет знаний о том, как назначать лечебное питание, как его рассчитывать, какие существуют виды смесей, как оформлять заявки в Минздрав на закупку.
Именно поэтому фондом «ЕВИТА» был разработан комплекс мероприятий, который даст специалистам первичного звена необходимые знания по нормативно-правовой базе организации нутритивной поддержки, по вопросам выявления нуждающихся в лечебном питании пациентов, подбору и назначению продуктов энтерального питания.
В рамках первого этапа проекта «Источник жизни» с 4 по 8 августа 2025 года состоялось 5 однодневных «кустовых» семинаров в Самаре, Тольятти, Сызрани, Чапаевске и Похвистнево. Участниками семинаров стали 77 специалистов, оказывающих помощь паллиативным пациентам.
Исполнительный директор БФ «ЕВИТА» Ольга Шелест прочитала лекции о законодательстве РФ и Самарской области, подробно разобрала с участниками Приказ от 29 декабря 2023 №2039 по организации нутритивной поддержки на дому для детей, нуждающихся в паллиативной помощи, и Приказ от 10 июля 2024 года №825 об организации нутритивной поддержки взрослых, нуждающихся в паллиативной помощи.
Из лекций диетолога Гузель Сабировой участники мероприятий узнали, как определить причины БЭН и как ее скомпенсировать, научились рассчитывать калории и белки, узнали о видах смесей и принципах их подбора и расчета.
Важной составляющей семинаров стали совместные с медиками первичного звена осмотры детей и взрослых, получающих лечебное питание или нуждающихся в его назначении. В формате мастер-классов врач-диетолог осмотрела 12 пациентов, разобрала конкретные клинические случаи и составила программы нутритивной поддержки, объясняя участникам каждое свое назначение. Каждый осмотр проводился при помощи аппарата биоимпеданс, приобретенного специально для проекта. Прибор анализирует количество жира и жидкости в организме, мышечной и костной массы, показывает риски отеков и помогает оценить показатели интенсивности метаболизма.
В результате таких насыщенных и интенсивных практических занятий участники семинаров отработали и навык самостоятельного назначения лечебного питания. По словам одного из врачей «появилось понимание того, как обращать внимание на белково-энергетическую недостаточность, как разговаривать с родителями и как назначать питание, понимание того, сможет ли ребенок его получить».
Участники семинаров отметили важность подобного обучения для специалистов лечебных учреждений первичного звена. Доктора чувствуют потребность в дополнительных знаниях по теме лечебного питания, активно впитывают информацию, разбирают методическую литературу
Прошедшие семинары стали еще одним шагом к доступности нутритивной поддержки, и эта работа будет продолжаться. Для врачей создан специальный чат, где они всегда могут обменяться мнениями, проконсультироваться с экспертами проекта и получить методическую помощь в вопросах назначения и подбора питания, консультации по конкретным случаям и разбор сложных ситуаций. Уже после окончания семинаров состоялось 7 консультаций для врачей и пациентов.
Важно отметить, что для Министерства здравоохранения Самарской области также разработан проект программы обучающего курса повышения квалификации по организации нутритивной поддержки в паллиативной помощи, который в дальнейшем будет взят за основу отдельного обучающего курса для медицинских работников.
Все вместе это позволит вовремя обеспечивать паллиативных пациентов продуктами лечебного питания, повысит качество их жизни. Кроме того, проект, несомненно, способен выявить и другие слабые места в вопросах оказания паллиативной помощи и привлечь внимание к решению сложных задач.
